Para determinar si los espermatozoides tienen alguna alteración que impida el embarazo, es importante conocer su morfología.
Todos los varones producen espermatozoides con una morfología alterada, pero, para poder decir que una muestra es normal, debe haber un porcentaje mínimo de espermatozoides con una morfología correcta.
Entendemos por porcentaje mínimo de espermatozoides con morfología correcta, cuando este es de un 4% o superior, según indicaciones de la OMS.
Cuando el porcentaje de espermatozoides anormales es superior al 96%, se dice que el varón presenta teratozoospermia. Que es una alteración del semen en la que la mayoría de los espermatozoides tienen una morfología anormal, provocando esterilidad.
Alteraciones de la morfología de los espermatozoides
Las anomalías en el espermatozoide pueden presentarse en cada una de sus partes. Es necesario llevar a cabo un seminograma para conocer los detalles de la alteración.
Anomalías en la cabeza del espermatozoide
Se pueden encontrar diferentes alteraciones:
- Sin cabeza (cabeza de alfiler)
- Con cabeza pequeña
- Con cabeza amorfa
- Con cabeza redonda
- Con cabeza grande
- Con forma de pera o piriforme
- Con dos cabezas
Deformidades en el cuerpo intermedio del espermatozoide
El cuerpo intermedio del espermatozoide puede ser asimétrico, engrosado, curvado o irregular.
Anormalidades en la cola del espermatozoide
La cola es la parte final del espermatozoide, algunas anomalías pueden ser:
- Sin cola
- Cola corta
- Cola múltiple
- Cola doblada
- Cola rota
- Cola enrollada
Irregularidades mixtas en los espermatozoides
Esto ocurre cuando un mismo espermatozoide presenta diferentes alteraciones morfológicas en más de una de sus partes (cabeza, cola y cuerpo intermedio).
Espermatozoides con morfología normal
Se evaluarán las tres partes del espermatozoides (cabeza, cuerpo intermedio y cola), para poder determinar si su morfología es normal.
Para considerar que es normal este debe tener una cabeza ovalada y lisa, con un contorno regular que se une al cuerpo. Por su parte, el cuerpo intermedio debe ser delgado y regular. La cola debe tener un grosor uniforme y más delgado que el cuerpo intermedio.
El criterio de evaluación y el tamaño de cada parte del espermatozoide están definidos.
¿Cómo se seleccionan los mejores espermatozoides?
Las técnicas de recuperación espermáticas permiten la selección de los mejores espermatozoides para la fecundación, tanto de eyaculado, como en casos de azoospermia.
En estos casos se extrae desde el epidídimo mediante:
- PESA (Aspiración Percutánea de Espermatozoides)
- MESA (Aspiración Microquirúrgica de Espermatozoides)
También se puede obtener los espermatozoides a partir del testículo con:
- TESA (Aspiración Percutánea del Tejido Testicular)
- TESE (Extracción quirúrgica del tejido testicular).
Estos tratamientos se indican en pacientes con azoospermia o que se hayan realizado una vasectomía.
Tanto el diagnóstico como las técnicas para la selección de espermatozoides óptimos deben ser realizados de la mano de profesionales. Acude a una clínica especializada en reproducción asistida, para recibir toda la información necesaria.
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