¿Cómo se realiza una mastopexia con prótesis?

La mastopexia con prótesis es una cirugía estética que combina dos procedimientos: la elevación de pecho (mastopexia) y la colocación de implantes mamarios (prótesis). Este procedimiento se realiza para mejorar tanto la forma como el tamaño de los senos, ofreciendo una solución integral para mujeres que desean levantar senos caídos y al mismo tiempo aumentar su volumen.

En la elevación del pecho se elimina el exceso de piel y se reposiciona el tejido mamario para levantar el pezón y la areola. En la inserción de prótesis, se colocan implantes mamarios detrás de la glándula mamaria o debajo del músculo pectoral para aumentar el volumen y mejorar la forma de los senos.

Las candidatas ideales para esta intervención son mujeres con senos caídos debido a embarazo, lactancia, pérdida de peso o envejecimiento, que desean no solo levantar sino también aumentar el tamaño de sus senos. Deben ser personas con buen estado de salud general y expectativas realistas sobre los resultados de esta cirugía.

Proceso antes de una elevación de pecho con prótesis

El proceso antes de una elevación de pecho con prótesis (mastopexia con implantes ) implica varias etapas importantes para asegurar que la paciente esté bien informada, preparada y en óptimas condiciones para la cirugía. Aquí detallamos los pasos típicos que se siguen antes del procedimiento:

Consulta Inicial

En la consulta inicial se realiza una completa evaluación médica y física. El cirujano plástico revisa la historia clínica completa de la paciente, incluyendo cualquier condición médica preexistente, alergias y medicamentos que esté tomando. Asimismo, se examinan los senos para evaluar su forma, tamaño, grado de caída y la calidad de la piel. El cirujano también medirá y evaluará la posición del pezón y la areola.

En esta consulta la paciente presenta sus expectativas y deseos respecto a la apariencia final de sus senos. Esto ayuda al cirujano a entender los resultados deseados y a recomendar el mejor enfoque quirúrgico posible.

Elección de implantes

Por un lado se elige entre implantes de solución salina o de gel de silicona. Ambos tipos tienen diferentes características y ventajas. También se selecciona el tamaño y la forma del implante (redondo o anatómico) que mejor se adapten a la anatomía de la paciente y a sus objetivos estéticos. Finalmente se decide si los implantes se colocarán por encima del músculo pectoral (subglandular) o por debajo de él (submuscular).

Planificación quirúrgica

Es necesario decidir la técnica de incisión idónea en cada caso. Puede ser una incisión  alrededor de la areola (periareolar), en forma de ancla o en T invertida, dependiendo de la cantidad de piel a remover y la elevación necesaria. Se pueden incluir en esta fase pruebas médicas (análisis de sangre, mamografías u otras pruebas de imagen) para asegurarse de que la paciente esté en buenas condiciones para la cirugía.

Preparación preoperatoria

La paciente recibe indicaciones sobre qué medicamentos debe evitar antes de la cirugía, como aspirina y ciertos suplementos que pueden aumentar el riesgo de sangrado. Se recomienda dejar de fumar al menos varias semanas antes y después de la cirugía, ya que fumar puede afectar la cicatrización. También se aconseja preparar el hogar para la recuperación, incluyendo la disposición de ayuda para los primeros días postoperatorios y la organización de un área cómoda para descansar.

Día de la cirugía

Generalmente, se requiere que la paciente no coma ni beba nada después de la medianoche anterior a la cirugía. Se recomienda usar ropa cómoda y fácil de quitar, preferiblemente una camisa con botones al frente. Es recomendable tener a alguien que pueda acompañar a la paciente a casa después del procedimiento, ya que no podrá conducir.

Es fundamental que la paciente tenga expectativas realistas sobre los resultados de la cirugía. Las conversaciones con el cirujano pueden ayudar a entender lo que se puede lograr y los posibles límites. Contar con el apoyo de familiares y amigos puede ser crucial para llevar bien el estrés y la ansiedad relacionados con la cirugía. Este proceso preoperatorio es esencial para asegurar una cirugía exitosa y una recuperación segura y efectiva. Cada paso está diseñado para preparar tanto física como mentalmente a la paciente, minimizando riesgos y optimizando los resultados.

Selección de las prótesis mamarias

En nuestro centro, queremos ofrecer a nuestras pacientes la prótesis perfecta para coneguir el pecho que desea. Te presentamos las tres opciones principales:

  • Prótesis redondas: ofrecen un volumen uniforme en todo el pecho, ideal para un mayor realce en la zona del escote.
  • Prótesis ergonómicas: combinan la forma redonda con un relleno en forma de gota. Son una opción intermedia entre las redondas y anatómicas.
  • Prótesis anatómicas: tienen forma de gota o pecho natural. El volumen gradual que imita a la perfección un pecho real.

El 90% de nuestras pacientes optan por prótesis redondas, ya que ofrecen resultados excelentes y naturales. Nuestro equipo de expertos te ayudará a elegir la prótesis ideal para ti, teniendo en cuenta tus necesidades y objetivos.

Procedimiento quirúrgico de mastopexia con prótesis

El procedimiento quirúrgico de mastopexia con prótesis es una operación combinada que tiene como objetivo levantar y remodelar los senos caídos al tiempo que aumenta su volumen mediante la colocación de implantes. A continuación se describen los pasos detallados del procedimiento quirúrgico:

Preparación preoperatoria

La paciente firma un consentimiento informado para asegurarse de que comprende los riesgos y beneficios del procedimiento. El cirujano realiza marcas en los senos de la paciente mientras está de pie para planificar las incisiones y la nueva posición de los pezones. La cirugía se realiza bajo anestesia general, lo que significa que la paciente estará completamente dormida durante el procedimiento.

Incisiones 

Las incisiones pueden variar según el grado de ptosis (caída del seno) y la cantidad de piel que se necesita eliminar. Las opciones comunes incluyen:

  • Incisión periareolar: alrededor de la areola.
  • Incisión vertical: alrededor de la areola y verticalmente hacia abajo hasta el pliegue inframamario.
  • Incisión en T invertida o ancla: alrededor de la areola, verticalmente hacia abajo y horizontalmente a lo largo del pliegue inframamario.

Reposicionamiento del tejido y del pezón

  • Levantamiento del tejido: se eliminan los excesos de piel y se tensa el tejido mamario subyacente para dar soporte y forma a los senos.
  • Reposicionamiento del pezón y areola: se mueven a una posición más alta y más juvenil. En algunos casos, también se puede reducir el tamaño de la areola si es necesario.

Colocación del implante

El cirujano crea un bolsillo para el implante. Esto puede hacerse subglandular, por debajo del tejido mamario y por encima del músculo pectoral, o submuscular, por debajo del músculo pectoral. El implante seleccionado se coloca en el bolsillo preparado. El cirujano se asegurará de que esté posicionado correctamente y de manera simétrica.

Cierre de las incisiones

Las incisiones se cierran con suturas profundas en el tejido mamario para ayudar a formar y soportar el nuevo contorno del seno. La piel se cierra con suturas, adhesivos cutáneos o cinta quirúrgica. Las líneas de incisión son visibles, pero se desvanecen con el tiempo.

Post-operatorio del levantamiento de pecho con prótesis

  • Postoperatorio inmediato: se aplican vendajes o un sujetador de soporte para minimizar la hinchazón y sostener los senos mientras cicatrizan. En algunos casos, se pueden colocar drenajes temporales para eliminar el exceso de sangre o fluidos.
  • Recuperación y cuidados postoperatorios: se recomienda un periodo de descanso relativo, evitando actividades extenuantes durante al menos 2-4 semanas. Se pueden prescribir analgésicos y antibióticos para manejar el dolor y prevenir infecciones.
  • Seguimiento médico: se programan citas de seguimiento con el cirujano para monitorear la cicatrización y el posicionamiento de los implantes.
  • Cuidado de incisiones: instrucciones específicas sobre cómo cuidar las incisiones para minimizar el riesgo de infecciones y mejorar la cicatrización.

Los resultados serán visibles inmediatamente después de la cirugía, pero la hinchazón y las cicatrices necesitarán tiempo para disminuir. Se puede esperar ver los resultados finales en unos pocos meses, una vez que la hinchazón haya desaparecido y las cicatrices se hayan desvanecido. Las cicatrices son permanentes, pero se desvanecerán con el tiempo y pueden mejorar con tratamientos específicos. 

Como con cualquier cirugía, existen riesgos y complicaciones potenciales, como infecciones, problemas de cicatrización, asimetría, cambios en la sensibilidad del pezón y contractura capsular. Es fundamental valorar estos riesgos con el cirujano antes del procedimiento. Por todo ello, la mastopexia con prótesis es una cirugía compleja que requiere una evaluación cuidadosa y una planificación detallada para lograr los mejores resultados estéticos y funcionales. La colaboración estrecha entre la paciente y el cirujano plástico es clave para el éxito del procedimiento.

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